乳腺术后手臂淋巴水肿康复训练（手把手教你做乳腺癌症术后的自我淋巴水肿按摩）

手把手教你做乳腺癌症术后的自我淋巴水肿按摩本文章对于一侧接受过癌症治疗的患者，包括以下任何癌症手术：•去除腋下淋巴结的手术•辐射到腋下的淋巴结•辐射到上身的淋巴区域免责声明：本手册不能代替人工淋巴引流的治疗，它旨在帮助患者淋巴水肿或/或他们的。

本文章对于一侧接受过癌症治疗的患者，包括以下任何癌症手术：

•去除腋下淋巴结的手术

•辐射到腋下的淋巴结

•辐射到上身的淋巴区域

免责声明：本手册不能代替人工淋巴引流的治疗，它旨在帮助患者淋巴水肿或/或他们的家人在做完自我淋巴按摩消肿的居家指导，请确保使用前已向康复治疗师咨询

什么是淋巴系统？

淋巴系统由淋巴结，淋巴管和淋巴器官（如扁桃体，脾脏等）组成。图片下面显示了身体中不同位置的淋巴管和淋巴结。圆圈部分显示了在一些癌症治疗中通常被移除（手术）或辐射（放疗）的淋巴的簇（组）位置。我们的淋巴系统用来收集并过滤我们体内的所有组织。在淋巴结中，体内废物被分解为小的产物从而使其通过淋巴系统排出。如果淋巴通过的途径是被阻止/受损的液体和蛋白质可以在你的组织中积累。

图中圆圈显示了人体中常见的在癌症治疗期间手术移除的淋巴的簇（组）位置。

自我按摩如何帮助淋巴水肿？

手动淋巴引流或淋巴按摩轻柔地拉伸皮肤，并帮助将液体从肿胀的部位转移到其他未受到治疗影响的身体部位。淋巴按摩与深层肌肉按摩有很大不同。这个按摩使用轻压和轻柔有节奏的触摸来帮助增加淋巴液流。这种按摩有助于将体液从可能导致身体不适的部位排出，因癌症治疗而肿胀或损坏。如果您进行过手术或辐射到腋下的淋巴结，

将进行手动转移的区域的是：1. 患侧手臂 2.躯干 3. 胸部 4. 患侧乳房

多余的流体将会被移动到：1.不受影响的腋下 2.颈部 3.腹股沟

自我按摩说明

•轻压双手，保持柔软和放松。使用可以将皮肤至自然伸展的压力，然后释放压力，让您的皮肤恢复原状。如果你能感觉到您的手指下方的肌肉，则您用力过猛。

•尽量使用双手的掌心部分而不是手指尖，这种做法允许更多皮肤接触的部分从而可刺激淋巴管。

•按摩未经过癌症治疗的身体部位。

•确保舒适。您可能需要将手臂支撑在桌子或枕头上被用来治疗癌症的一面，所以您的肩膀和手臂可以放松。可以在久坐，站立或坐下时进行自我按摩躺着。选择您最舒适的位置。

•尝试将自我按摩带入生活（与其他自我护理活动一样）以适合您的方式进行。

避免什么

•不要拉伤肩膀，脖子，手臂或手

•请勿以引起疼痛的方式进行自我按摩

•如果疼痛难忍，请勿继续进行自我按摩。

•如果您在该区域感染，请勿进行自我按摩

•如果您有输液港或PICC管，请避免在自我按摩时碰到它

重要提示：如果您认为有感染，请勿进行自我按摩乳房，胸部或手臂。
感染迹象可能包括：
•这些部位肿胀和皮肤发红（红肿很快扩散）
•乳房，胸部或手臂的一个或两个都感到疼痛
•乳房，胸部或手臂的一个或两个都感到压痛和/或温暖
•发烧或发冷，感觉不适
如果您认为自己已感染，请立即联系您的医生，或及时到医院就诊。

尝试以其他方式使自我按摩成为您日常工作的一部分。有些人喜欢在他们看电视或洗澡时做自我按摩，所以不需要花费很多时间，作为放松常规的一部分进行按摩即可。

步骤1-4刺激您的淋巴系统

1.深呼吸

您的一个非常重要的部分自我保健是深呼吸，深呼吸有助于刺激整个淋巴系统。你可以深入练习

随时呼吸！

•将手掌或掌心放在肚子上•慢慢地，通过鼻子深吸一口气，并让胃扩张•慢慢呼出气体（好像您要吹一支蜡烛），然后让您的胃变平•重复5次。每次呼吸之间要休息片刻，以免头晕

2.拉伸并释放脖子前部的皮肤

此步骤有助于淋巴液流回您的心脏。您可以一次按摩一侧，也可以双手交叉在一起两者都按摩。

•在您的锁骨上方，脖子两侧的平坦部分放置食指和中指。•由上向下并向内按摩锁骨，始终将手指放在你的锁骨上方，继而轻轻地拉伸皮肤，尽可能自然地在底端释放。•这种按摩看起来像两个“ J”笔划彼此相对。•重复15次。

3.拉伸并释放颈部侧面的皮肤

您可以一次按摩一侧，也可以两侧按摩一起。

•将四指放在脖子的两侧，就在你的耳朵下。•轻轻向后伸展皮肤（远离面部）然后向下释放。•尝试以缓慢，温和的方式按摩颈部，跟随节奏。•重复10到15次。切记：保持压力轻，双手柔软放松。